Denne mor fødte en sund baby, men da lægerne så hendes moderkage, efterlod de den i hende
Denne mor fødte en sund baby, men da lægerne så hendes moderkage, blev den liggende i hende. Da en mor fødte en sund dreng, kunne hun ikke have været lykkeligere. Hendes glæde vendte dog hurtigt til fortvivlelse, da lægerne så hendes moderkage. Den var faktisk i en sådan tilstand, at lægeholdet tog det modige skridt at lade den blive i hende. Moderen var Kirsten Terlitzi, der bor i Los Gatos i Californien. Hun bor der med sin mand Jeff, som hun giftede sig med i oktober 2010, og fire år efter deres bryllup modtog parret en god nyhed, nemlig at de ventede deres andet barn sammen.
I starten forløb Terlitzis graviditet glat. I begyndelsen af hendes tredje trimester blev situationen dog betydeligt mere farlig. Omkring uge 28 inde i graviditeten afslørede Terlitzi i et interview med Stanford Healthcare: “Mine ultralydsbilleder begyndte at se mistænkelige ud.” “Omkring uge 28 inde i graviditeten begyndte mine ultralydsbilleder at se mistænkelige ud. De kunne ikke se en adskillelse mellem min moderkage, min livmoder og min blære.”
På det tidspunkt, da de undersøgte den vordende mor, kunne lægerne ikke finde nogen adskillelse mellem hendes moderkage, hendes livmoder og hendes blære. Terlitzi blev efterfølgende diagnosticeret med placenta percreta, en mere alvorlig form for placenta accreta, og tilstanden kunne have ødelæggende konsekvenser for hende. “Jeg havde placenta percreta. Moderkagen kan gå helt gennem livmodervæggen ud til den anden side og invadere nærliggende organer.”
Under en almindelig graviditet vokser moderkagen i livmoderen. Den forbinder sig derefter til livmodervæggen, før kroppen skyller den ud efter fødslen. Men hvis moderen har placenta accreta, er det ikke så simpelt. Det skyldes, at tilstanden får moderkagen til at vokse hurtigt på en ukontrollerbar måde. Som følge heraf bøjer moderkagen sig ind i livmodervæggen, hvilket betyder, at lægerne manuelt skal løsne den efter fødslen. Dette fører dog ofte til blødning.
For 60 år siden var tilfælde af accreta dog ekstremt sjældne. Faktisk var det i 1950’erne kun én ud af tredive tusind fødsler i USA, der var ramt af tilstanden. I dag er det dog langt mindre sjældent og forekommer i én ud af 500 fødsler i USA. En af grundene til dette er udbredelsen af kejsersnit. I dag har kvinder, der har haft kejsersnit tidligere, ofte ar på deres livmoder. Den nye moderkage kan derefter binde sig dybt til arvævet, hvilket resulterer i accreta, og Terlitzi havde selv født sin første søn via kejsersnit.
I nogle tilfælde kan blødningen forårsaget af accreta desuden være dødelig. Faktisk dør én ud af hver 14 kvinder med accreta i USA. Så det siger sig selv, at Terlitzis diagnose var skræmmende for hende. Og i betragtning af alvoren af hendes tilstand måtte Terlitzi føde i uge 33. Så i juli 2014 hjalp et team på 30 læger på Stanford Hospital med at føde hendes anden søn, Leo. Heldigvis var den lille baby helt sund og rask.
Det var faktisk først efter Terlitzi havde født, at lægerne gjorde en forfærdelig opdagelse. “Den 16. juli 2014, i 33. uge af graviditeten, blev jeg bragt ind på Stanfords operationsstue med et team på 30 tværfaglige kirurger og sygeplejersker, og de fødte min søn Leo sikkert. Han klarede sig fantastisk.”
Så da det var tid til at vurdere moderkagen, var invasionen meget værre end forventet. De medicinske eksperter vidste allerede, at Terlitzis tilfælde af accreta var et særligt alvorligt tilfælde kaldet percreta. I disse tilfælde vokser moderkagen lige igennem livmodervæggen og kan invadere nærliggende indre organer. Men da lægerne kom for at vurdere Terlitzis moderkage, var situationen langt værre end de havde forventet.
Det skyldtes, at Terlitzis moderkage var vokset langt ud over enhver fatteevne, og mens kirurgerne undersøgte omfanget af vævets udvidelse, overvejede de, hvordan de nogensinde skulle få den ud uden alvorlig skade på den nybagte mor. Til sidst traf de dog en tilsyneladende usandsynlig beslutning. De besluttede at lade Terlitzis moderkage blive i hende. “De stoppede og lukkede mig inde med hele moderkagen uberørt stadig inde i min krop,” afslørede Terlitzi. “De var bekymrede for, at jeg ville få en infektion, at jeg ville begynde at bløde spontant, men der var også denne tanke om, at kroppen måske ville begynde at absorbere moderkagen igen.”
I et hidtil uset træk besluttede de at afbryde operationen. Så de stoppede og lukkede hende inde med hele moderkagen uberørt stadig inde i kroppen. De var bekymrede for, at hun ville få en infektion, at hun ville begynde at bløde spontant, men der var også denne tanke om, at kroppen måske ville begynde at absorbere moderkagen igen. “Måske vil det faktisk gå af sig selv. Vi vidste det bare ikke rigtigt.”
Så i bund og grund var Terlitzi stort set et medicinsk eksperiment. “Jeg følte mig som en tidsindstillet bombe, der ventede på at eksplodere,” indrømmede hun. Og for at gøre tingene værre havde moderen efter tre dage stadig ikke mødt sin dyrebare lille baby. “Jeg følte mig som en tidsindstillet bombe, der ventede på at eksplodere. Jeg var på intensivafdelingen i tre dage, og da jeg blev overført fra intensivafdelingen til første sal, må de have lavet en seriøs koordinering bag kulisserne.”
Som følge heraf trak hendes læger i nogle tråde og arrangerede et særligt besøg ved midnat. Da Terlitzi så tilbage på den særlige lejlighed, indrømmede hun, at det gav hende et massivt moralsk boost. “Der var noget, jeg havde brug for at blive bedre til og komme tilbage til,” forklarede hun. “Mit teams empati og deres evne til at se det større billede og bare få noget til at ske, der gav mig et tiltrængt moralsk boost. Jeg havde noget, jeg havde brug for at blive bedre til og komme tilbage til.”
Men tingene blev værre, før de blev bedre, da der efter seks uger på hospitalet begyndte at dukke blå mærker op over hele Terlitzis krop. Tegnene var naturligvis ikke gode, og en scanning afslørede senere noget alarmerende. Terlitzi var faktisk ved at nå alvorlig leversvigt. “Jeg blev på hospitalet i seks uger i spænding, og så en dag begyndte jeg at få blå mærker overalt. En blodprøve afslørede, at jeg var ved at nå leversvigt.”
Det var på det tidspunkt, at kirurgerne besluttede at operere. Så i en episk otte timer lang procedure fjernede de hendes moderkage og nogle unødvendige organer og reparerede skaden på andre kritiske organer. I løbet af denne tid havde Terlitzi brug for 26 enheder blod for at stabilisere hende. “Da Leo var syv uger gammel, gennemgik jeg en akut operation, der varede otte timer. Den krævede fjernelse af nogle unødvendige organer, reparationer og indgreb i andre kritiske organer samt transfusion af 26 enheder blodprodukter for at stabilisere mig.”
I et stykke tid var det desuden usikkert, om tobørnsmoren ville klare det. Heldigvis kom hun sig dog helt. Nu er hun evigt taknemmelig for den ekspertpleje, som Stanford Healthcare gav hende og hendes baby. “Jeg vidste, at jeg var på det rette sted. De ville gøre alt, hvad de kunne. Man ved aldrig, at Leo var for tidligt født,” udbrød den stolte mor. “Han er en energisk og målrettet etårig, og vi er ret overbeviste om, at min mutante moderkage gav ham nogle X-Men-kræfter.”
“Og en hård vej, men jeg er kommet mig helt, og man ville aldrig vide, at Leo var for tidligt født. Han er en energisk og målrettet etårig, og vi er ret overbeviste om, at min mutante moderkage gav ham nogle X-Men-kræfter.” Heldigvis kan Terlitzi så fortsætte sit liv og nyde hvert øjeblik med sin familie. Som en måde at vise sin taknemmelighed på arbejder hun faktisk nu frivilligt på Stanford Hospital.
“Efterhånden som jeg er blevet frivillig på Stanford og har lært, hvad CI-CARE er, fik jeg, så snart jeg læste om det, sådan noget som: ‘Åh, det er magien.’ De har faktisk beskrevet, hvordan man gør det, fordi de helt sikkert opnår det, og opnår det på en ægte måde.” Og takket være sine lægers ekspertise vil hun nu få lov til at se sine børn vokse op.




